黑素细胞凋亡异常可能诱发白癜风

　　白癜风皮损中由于没有黑素细胞，无法直接研究黑素细胞的病理、生理过程，但有专家推测，白癜风的发生可能是黑素细胞凋亡数量增多，使黑素细胞减少或合成黑素的功能丧失而使皮肤褪色所致，并设想黑素细胞凋亡异常可能是白癜风发病机制中的重要方面。

　　黑素细胞凋亡异常可能诱发白癜风。

　　初步研究，发现白斑及其边缘表皮棘层、基底层和毛囊基部的部分细胞在靠近核膜处有棕黄色圆形和新月形颗粒状物，而正常表皮细胞则未见此颗粒状物。初步认为这些含棕黄色颗粒状物的细胞可能就是凋亡的黑素细胞，但尚需进一步研究证实。

　　对白癜风皮损边缘及外观正常皮肤的黑素细胞进行体外培养，发现多数白癜风患者的黑素细胞在培养过程中有形态及生长特性的异常。如白癜风患者的黑素细胞开始生长时间较正常黑素细胞滞后8～11天，而且不能进行传代培养;超微结构显示，白癜风患者的黑素细胞有环状和扩张的粗面内质网，扩张的粗面内质网池中含有絮状物质，白癜风动物模型的黑素细胞也表现出形态和生长特性的异常。

　　从病情进行性发展期白风周围分离培养的黑素细胞膜受体C-kit和相应的配体SCF表达水平下降;黑素细胞内能与钙联蛋白作用的TRP-I表达异常，以及有研究认为，活性维生素D3可通过神经生长因子诱导黑素细胞对凋亡的回避机制产生疗效等，均提示白癜风有黑素细胞发育和分化方面的异常。但黑素细胞的发育和分化异常是否为黑素细胞凋亡异常所致，尚待进一步研究证实。

　　虽然有关白癜风的黑素细胞凋亡异常方面研究较少，且技术尚不成熟，但随着组织病理学研穸技术的进一步提高，以及对白癜风多方面研究的不断深人，相信有关黑素细胞凋亡异常是否参与白癜风发病，以及黑素细胞凋亡异在白癜风发病中的作用等问题，将会进一步得以揭示。